Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Si ritiene che questo aumento derivi dagli effetti combinati dei nitrati e del tadalafil sulla via ossido di azoto/cGMP. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata. (vedere paragrafo 4.5). CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l’attività sessuale. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all’attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. I seguenti gruppi di pazienti con malattia cardiovascolare non sono stati inclusi negli studi clinici e l’uso di tadalafil è pertanto controindicato:
pazienti con angina instabile o che hanno avuto episodi di angina durante rapporti sessuali,
pazienti con aritmie non controllate, ipotensione (< 90/50 mm Hg) o ipertensione non controllata,
CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non–arteritica (NAION), indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 (vedere paragrafo 4.4). La co–somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafil, con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat, è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica (vedere paragrafo 4.5).
Prima del trattamento con CIALIS Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico dovranno essere effettuati un’anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le cause che possono essere alla base della patologia. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all’attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
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Diversi farmaci, tra cui il tadalafil, offrono il sistema nervoso per l’erezione. Questi farmaci agiscono riducendo il flusso sanguigno verso lo spettro di ossido nitrico (enossido di azoto) e l’enzima guanilato ciclasi ( guanosina monofosfato), che rilascia l’azione del testosterone in ossido di azoto e di una sostanza chiamata guanosina monofosfato ciclico. Oltre alla sintesi di cGMP, le donne possono invece essere in grado di osservare il cGMP in un’unica forma fisiologica e, se necessario, della stimolazione sessuale. È importante sottolineare che la scelta tra il Cialis e la formazione di testosterone può essere aggiustata attraverso lo stesso prodotto, poiché il testosterone può avere effetti sull’erezione.
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Il trattamento della disfunzione erettile necessita di una formula più alta, che contribuisce alla qualità della vita. Le condizioni di salute generale, come l’aumento della frequenza cardiaca e la riduzione dei livelli di potassio, possono essere prese in considerazione da forza sanitaria più economica. È anche fondamentale consultare un medico per valutare l’adeguatezza del farmaco e del suo rischio per la salute generale.
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